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2020年護士資格考試經典例題:心臟病人

來源:中華考試網   2020-04-01   【

  1.原發性高血壓

  【答案】D

  【解析】后負荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。原發性高血壓時由于動脈血管壓力過高,阻礙心臟泵出血液,可造成左心室向主動脈射血時,面臨的阻力升高,即左心室后負荷加重,故選項D正確。

  2.主動脈瓣關閉不全

  【答案】C

  【解析】前負荷是指心肌收縮之前所遇的阻力或負荷,即在舒張末期,心室所承受的容量負荷或壓力就是前負荷。在一定范圍內,靜脈回流量增加,則前負荷增加。主動脈瓣關閉不全時,左心室在舒張期不僅接受左心房流入的血液,還要接受由主動脈反流回來的血液,使左心室前負荷增加,故選項C正確。

  3.二尖瓣狹窄

  【答案】B

  【解析】后負荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。在心室舒張時,由于二尖瓣狹窄,使左心房不能正常排空,引起左心房壓力增高,左心房通過擴張和肥厚來代償,一旦失代償便發生左房衰竭。隨著左房壓力增高,肺靜脈及肺毛細血管壓力亦升高,引起肺淤血,嚴重時可致肺水腫、肺動脈高壓,一旦出現肺動脈高壓可造成右心室收縮期射血壓力增高,即右心室后負荷加重,故選項B正確。

  4.輸液過多、過快

  【答案】E

  【解析】前負荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷,即在舒張末期,心室所承受的容量負荷或壓力就是前負荷。在一定范圍內,靜脈回流量增加,則前負荷增加。全身性血容量改變,如短時間內輸入大量液體,可使容量負荷增加,因而導致兩心室前負荷增加。

  (5~8題共用備選答案)

  A.心率100~140次/分,律齊

  B.心率160~220次/分,律齊,突發突止

  C.心率30~40次/分,常有暈厥

  D.心率50~60次/分,自覺無不適

  E.心律不齊,有心音脫漏現象

  本試題來源于護士資格證考試焚題庫 ,答案及解析可進入[焚題庫護考APP>> ]查看或在線做題。

  5.竇性心動過緩

  【答案】D

  【解析】成人竇性心律<60次/分(一般為每分鐘40~60次),稱竇性心動過緩。多為迷走神經張力增高所致,一般無癥狀也不需治療。

  6.竇性心動過速

  【答案】A

  【解析】成人竇性心律l00 --150次/分(一般不超過160次)稱竇性心動過速,心律齊,大多屬生理現象。常見原因為:吸煙、飲用含咖啡因的飲料、劇烈運動、情緒激動,大多不需特殊治療。

  7.第二度房室傳導阻滯

  【答案】E

  【解析】第二度房室傳導阻滯包括兩種類型,第二度工型(文氏型房室傳導阻滯)特征為:PR間期逐漸延長,直至P波后QRS波群脫落,之后PR間期又恢復以前時限,如此周而復始,病人常有心悸和心搏脫落感;第二度Ⅱ型(又稱莫氏Ⅱ型)特征為PR間期固定(正常或延長),每隔1、2個或3個P波后有QRS波群脫落。病人心室率較慢時,可有心悸、頭暈、氣急、乏力等癥狀,脈搏可不規則或慢而規則。

  8.第三度房室傳導阻滯

  【答案】C

  【解析】第三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯):心房和心室獨立活動,P波與QRS波群完全脫離關系,P_’P距離和R—R距離各自相等,心室率慢于心房率。如心室率30~40次/分,常會發生心源性暈厥。陣發性室上性心動過速

  【答案】B

  【解析】陣發性室上性心動過速特點為突發突止,持續數分鐘至數小時或數天不等。發作時有心悸、胸悶、乏力、頭痛等。心臟聽診心率快而規則,常達150~250次/分。

糾錯評論責編:NO5566
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